哪些因素会导致男性不育,男性不育该如何治疗
哪些因素会导致男性不育,男性不育该如何治疗
研究资料显示,有30%的不孕不育是由男性因素造成的,导致男方不育症的主要原因是生精障碍、输精障碍和免疫因素等。而在临床上,对于男性不育症的病因查找,是治疗不育症的根本出发点,那么,哪些因素会导致男性不育呢?
1、性功能异常:不能使精子进入女性阴道,如外生殖器发育不良、阳痿等致性交困难。
2、精子运送受阻:附睾及输精管炎症、结核可使输精管阻塞而阻碍精子通过。如阳痿、早泄、射精功能紊乱、逆行射精、尿道下裂等不能使精子进入女性阴道。
3、内分泌功能障碍:男性内分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴功能失调。如性腺功能低下、性腺功能亢进、雄激素不敏感综合症、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进等可影响精子的产生而引起不孕。
4、免疫因素:精子对自身具有抗原性,但免疫屏障使机体不会对自身精于产生免疫反应:在男性生殖道免疫屏障被破坏的情况下,精子、精浆在体内产生对抗自身精子的抗体可产生男件不孕,射出的精子产生自身凝集而不能穿过宫颈黏液。
5、精液异常:如无精子或精子数过少,活力减弱,形态异常。影响精子产生的原因有:①先天发育异常:先天性睾丸发育不全不能产生精子,双侧隐睾导致曲细精管萎缩等妨碍精子产生。②全身原因:慢性消耗性疾病,如长期营养不良、慢性中毒(吸烟、酗酒等)、精神过度紧张,可能影响精子产生。③局部因素:腮腺炎合并睾丸炎导致睾丸萎缩,睾丸结核破坏睾丸组织,精索静脉曲张影响精子质量等。
男性不育患者可根据实际情况,进行以下手术治疗:
(1)包皮环切:对于包皮过长经常诱发包皮龟头炎和包茎者可以手术切除包皮。
(2)矫治阴茎弯曲与阴茎硬结:对于阴茎严重弯曲而影响夫妻性生活的可以手术矫治。
(3)输精管吻合与输精管附睾吻合:对于进行结扎绝育手术的患者,以及由于炎症、损伤等造成局部梗阻的,可以手术来恢复局部通道的完整性,使得精液顺利排出。
(4)精索静脉曲张手术:在确定精索静脉曲张是影响生育的主要原因后,可以手术高位结扎精索静脉曲,恢复自然的生育能力。
(5)睾丸活检、睾丸和附睾手术取精:睾丸活检是为了明确睾丸功能状态而进行的诊断性手术;手术取精是治疗常规精液检查无精子,但睾丸内可以有精子或生殖细胞,为了通过试管婴儿技术解决生育而采取的特殊取精手段。
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