哪些因素可以造成女性不孕或不育？

哪些因素可以造成女性不孕或不育？

医学界通常规定夫妇结婚后同居，性生活正常，不采用任何避孕措施，2年仍未受孕的则可称不孕症。不孕或不育都指妇女不能生育，但它们指的是两回事，不能互相替代使用。比如男子不育症是正确的说法，但有的报纸载文说“××治好了男子不孕症”就成了笑话。不孕是指女方不能受孕，这是受精过程发生障碍或早期胚胎未能着床便已流失造成的；不育是指女方能够妊娠，但因种种原因发生流产、早产或死产，妊娠不能维持到活产。影响妇女孕育的因素和疾患主要有以下几项：

阴道因素：处女膜闭锁、阴道闭锁或缺如、阴道中隔、阴道肿瘤等都可引起性爱障碍而导致不孕。有真菌或滴虫性阴道炎症时所产生的炎性分泌物，可以改变阴道生化环境；大量白细胞或滴虫可以吞噬精子，消耗精液中的营养物质，降低精子的活动力，不利于精子生存，从而影响受孕。

宫颈因素：凡子宫颈狭窄、炎症、肿瘤、外伤、粘连等均可影响精子通过；宫颈若有糜烂，其分泌物也有杀伤精子的作用；若宫颈黏液分泌异常，或存在抗精子抗体，则不利于精子穿透宫颈管，以上因素均可影响受孕。

子宫因素：子宫因素引起的不孕症发病率比较高。主要的是子宫发育不良、子宫内膜炎症、子宫肌瘤等；其次则是子宫畸形、粘连性子宫后倾、宫腔粘连等。存在以上因素可导致受精卵不能着床。

输卵管因素：输卵管因素造成的不孕，以输卵管炎症引起的管腔堵塞最多。输卵管过长或狭窄等因素也影响精子、卵子或受精卵的运行。

卵巢因素：卵巢内滤泡发育不良，不能排卵形成黄体，卵巢早衰、多囊卵巢、卵巢肿瘤及子宫内膜异位症等，均严重影响卵泡发育及卵子排出或受精卵着床。

内分泌因素：下丘脑—垂体—卵巢轴系的器质性或功能性异常，引起月经不调，导致闭经，无排卵月经或黄体功能失调。因卵子未能正常发育，或卵巢未能排卵，或未能使子宫内膜有足够的分泌期改变，以致影响受精卵的着床而造成不孕。另外，甲状腺与肾上腺皮质功能的亢进或低下都能影响卵巢功能而阻碍排卵。

先天性因素：先天性因素造成不孕者为数极少。这类因素主要是严重的先天性生殖器官发育不全、性染色体异常等。

免疫因素：免疫因素可以造成不孕是近些年才提出来的，因为患者的血液或体液中存在抗精子抗体，这种抗体是精子的敌对物质，一旦女方摄纳精液后，就立即将精子杀灭，从而导致不孕。

除去以上这些可以导致不孕的外，代谢性疾病、慢性消耗性疾病、营养不良等全身性因素；情绪不良、自主神经功能失调等神经精神性因素也可造成不孕。

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