男人做了输精管绝育术对睾丸功能有影响吗?
男人做了输精管绝育术对睾丸功能有影响吗?
男人输精管结扎,并不是切除睾丸,只是将输送精子的管道――输精管切断、结扎,从而使排出的精液中没有精子,以此达到永久避孕绝育的目的。它与“阉割”不同,睾丸的曲细精管和间质细胞仍然能继续产生精子和分泌性激素,以维持男子正常的性功能,并保持男子的第二性征。
男性睾丸主要有两方面的功能,一是生精上皮产生精子,维持生育功能;二是间质细胞分泌雄激素——睾酮,直接进入血液而分布全身,以维持男性的第二性征及正常的性功能。
输精管绝育术,无论是采用结扎还是闭塞的方法,只要按操作规程进行,不损伤局部血运,术后仅阻断了精子输出的通路,睾丸曲细精管仍有正常的生精功能。睾丸所产生的精子及睾网液流入附睾,可被重新吸收。即使短期内吸收较慢,出现附睾郁积症,待睾网液及附睾液的分泌与吸收重新建立平衡后,郁积症状就会随之减轻乃至完全消失。研究证明,结扎术为15~20年再行输精管吻合术,仍能在精液中找到活动的精子,并恢复生育力,表明输精管绝育术并未损害睾丸的生精功能。
输精管绝育术后内分泌变化的研究发现,各种性激素,包括睾酮均在正常范围。艾尼森男士精华液了解到少数男性在术后短期内有睾酮水平增高或降低,可能与局部组织损伤或手术应激等有关,通常在术后半年都能恢复正常。大量的研究资料表明,输精管绝育术不干扰下丘脑-垂体-睾丸轴的功能。
结扎后,性交仍有正常射精过程,女性同样能感受到射精快感,只是精液里不含精子。虽然睾丸产生精子的功能不受影晌,但是睾丸仍然具有正常吸收精子能力,睾丸更不会因为精子积聚过多而受损害。既然睾丸没有丝毫损害,那么它所分泌的性激素必然与正常人一样,同样可以维持男子正常性功能和男性第二性征,根本不会变成“太监”;如果有的人行结扎术后,感到性功能减返,那完全是由于心理因素所致。
输精管结扎是一个门诊小手术,只需要用钝器切开阴囊一个小口,而且不需要缝合伤口;而女性输卵管结扎却需要住院手术,它通过腹部切开结扎输卵管,并且要进行缝合和住院观察。 有相当一部分男性对结扎手术存在疑虑,他们担心输精管结扎会使他们失去男性特征。导致这种误解的主要原因是,他们把输精管结扎和切除睾丸(阉割)混为一谈了。
我们知道,输精管仅仅是一条输送精子的管道,而影响和决定男性特征的雄激素是由睾丸分泌的,所以输精管结扎后决不会失去男性特征。
还有人担心输精管结扎会影响性功能。其实,影响性功能的因素十分复杂,其中既包括生理和环境因素,也包括一系列感情和心理因素。目前,尚未发现输精管结扎后有导致睾丸分泌雄激素的功能下降的情形发生。多年来的临床观察发现,因输精管结扎后性功能减退而去医院就诊的病人并不多。
相反,由于丈夫不再担心妻子会怀孕,心理负担减轻,不少人的性能力反而增强。个别人结扎后的性功能减退,实际上并非结扎本身所致,而是与一些精神因素有关。 输精管结扎后,体内生成的精子被吸收掉,睾丸组织依旧保持良好的生精能力,如果日后做输精管吻合术,仍可恢复生育能力。
睾丸主要有下述两方面的功能:
一是生精上皮产生精子,维持生育功能;
二是间质细胞分泌雄性激素--睾酮,这是一种男性内分泌素,直接进入血流而分布全身,以维持男性的第二性征及正常的性功能。
艾尼森男士精华液提示,输精管绝育术,无论是采用结扎或是闭塞方法,只要按操作规程进行,不损伤局部血运,术后仅是阻断了精子输出的通路,睾丸曲细精管仍保留正常的生精功能,所产生的精子及睾网液流入附睾,可被重新吸收,即使近期内可能发生附睾郁积症,待睾网液及附睾液的分泌与吸收重新建立平衡后,郁积症状会随之减轻乃至消失。临床观察资料证明,结扎术后15~20年后,再行输精管吻合术,仍能在精液中找到活动的精子,并恢复生育力,表明输精管绝育手术并未损害睾丸的生精功能。
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