什么是血精，如何防治血精?
什么是血精，如何防治血精?
精液中混有血液，医学上称血精症。精液正常的颜色呈淡灰白色，禁欲稍久时可呈淡黄色，稍黏稠。排出体外20分钟左右变成液体，即所谓精液液化。精液主要成分中：精子占精液的5%，精囊液占50%~80%，前列腺液占15%~30%，此外尚有少许附睾液、精子、尿道球腺液及尿道旁腺液。因此如果这些附属性腺(尤其是精囊腺和前列腺)患了炎症、结核或肿瘤时，相应的器官就会肿胀、充血和出血，从而出现血精现象。
其中精囊腺病变是最常见的血精原因。后尿道出血多为新鲜血液，精液呈红色或粉红色。血精的出现可以是间歇性的，也可以疼痛、初血尿或排尿困难。
发生血精的原因有三种：病理性、功能性和特发性。
(1)病理性病因包括：①炎症，以精囊炎及前列腺炎最多见，常常二者同时存在，多为细菌感染，也应考虑到支原体感染;②精囊或前列腺囊肿、结石、结核或血丝虫症;③后尿道或肥大的前列腺持续数月，甚至多年不止。可能无其他症状，也可能同时伴有射精上曲张的血管或血管瘤、肉芽肿等;④40岁以上更应考虑精囊或前列腺、后尿道的恶性肿瘤。
(2)功能性方面主要是长期节制性欲，精囊过度胀满，而又性生活过度或性交时间较长，由于精囊腺长期充血，静脉扩张，精囊多次收缩而致精囊壁上毛细血管破裂出血等所致。
(3)特发性血精，指一些原因不明的血精。
一旦发现血精，首先应停止性生活。对于血精的对症治疗，可给予一些维生素K、安络血等止血剂。如为炎症可采用抗生素治疗，可使用氟嗪酸、先锋霉素等;如为精囊炎出血而又没有细菌，应除外支原体感染，也有人称其为出血性精囊炎，在医师的指导下用小剂量的女性激素治疗，往往可以治愈;如为性生活过度或性交时间较长引起的，在性生活中应加以注意预防。
另外，可用精囊腺和前列腺按摩的方法，尽早排空腺体内含有细菌的液体，有利于病情的治疗。热水坐浴也可加速炎症的消退。
如果是结核，应抗结核治疗。肿瘤一般应以手术治疗为首选。
一般血精患者精神负担较重，医生应对其做全面检查，以排除病理性因素造成的血精。对40岁以下的患者，主要应先除外肿瘤。诊断除注意病史外，要做外阴部的检查，特别是要做肛门指诊。正常情况下精囊是摸不到的，精囊胀大时才可触及。精囊或前列腺恶性肿瘤，可触及精囊或前列腺有硬块。如怀疑是炎症，应做前列腺按摩，挤出前列腺液镜检或做细菌培养。同时可以了解到是否是前列腺出血。再一次做精液检查，注意精液中白细胞多少，白细胞多常常是炎症，至少可以说合并有炎症存在;白细胞极少，可能是精道有的部位破伤出血，如曲张的血管破裂。
前列腺、精囊及膀胱B超检查。可显示精囊、前列腺及膀胱有无器质性病变。如怀疑后尿道或膀胱有病变，则应做尿道膀胱镜检查，这样可以直接看到后尿道、精阜、前列腺及膀胱的病变，如充血、曲张的血管、息肉、肉芽肿及肿瘤等，甚至可以看到病变正在出血。做输精管精囊造影时需向输精管内穿刺，有可能引起继发性输精管梗阻，故一般较少应用，除非肛门指诊触及到精囊有异常，或造影后需每天向精囊内注入抗生素时使用。
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